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主持人：生命不止,健康不息。健康是一种态度，也是一种生活方式。听众朋友们大家好，欢迎收听《健康大英》，我是主持人梓羽。 今天我们聊一个听起来有些吓人，但离我们生活并不远的话题——消化道出血。很多人可能会想，这不就是个胃出血吗？但实际上，它情况复杂，且真的可能危及生命。 今天我们邀请到了大英县人民医院消化内科主治医生邓丰华，和我们一起探讨科学的应对方法。 主持人：邓医生，您好！ 医生：主持人好，大家好！ 主持人：邓医生，一提到“出血”，大家首先想到的是外伤。消化道在身体内部，我们怎么知道自己有没有“内出血”呢？它有哪些信号？ 医生：消化道出血的信号，有些很明显，有些却很隐蔽。 1. 典型“红色警报” 呕血：呕吐物为鲜红色或咖啡渣样棕褐色，提示血液在胃内停留过久，需立即就医。 黑便：大便呈柏油样、黑亮粘稠且发臭，多为胃、十二指肠等上消化道出血，必须立刻就诊。 2. 易被误解的信号——便血 大便中出现鲜红或暗红色血液，可能是痔疮、肛裂，也可能是结肠息肉、炎症甚至结直肠肿瘤的征兆，不可自我判断，需由医生明确诊断。 3. 容易忽视的“隐形信号” 长期不明原因贫血，伴随头晕、乏力、爬楼心慌、面色嘴唇苍白，或是莫名腹痛、消瘦，可能是慢性少量出血的表现，需及时检查。 主持人：原来除了呕血、黑便，贫血也可能是信号。那到底是什么原因导致了消化道出血呢？哪些习惯或药物会增加风险？ 医生：原因非常多，从常见的良性疾病到严重问题都有可能。从生活习惯和用药角度，公众特别需要注意以下几点： 1. 药物因素 非甾体抗炎药（阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等）会削弱胃黏膜保护屏障；抗凝药（华法林、氯吡格雷、利伐沙班等）会增加溃疡出血不止的风险，服用这类药物需遵医嘱，必要时配合胃黏膜保护药。 2. 酒精因素 大量饮酒直接刺激损伤胃黏膜，可能引发急性胃黏膜病变、胃溃疡出血；长期酗酒易导致肝硬化，进而诱发凶险的食管胃底静脉曲张破裂出血。 3. 烟草因素 吸烟刺激胃酸分泌，削弱黏膜防御和修复能力，是消化性溃疡发生和愈合不良的重要原因。 4. 饮食与压力因素 长期饮食不规律、暴饮暴食、偏好辛辣刺激食物，或长期精神紧张、高压，会扰乱胃肠功能，增加出血风险。 主持人：看来很多常用药和日常生活习惯都暗藏风险。那么，如果怀疑或者已经发生了消化道出血，在就医前后，患者和家属应该注意哪些事项呢？ 医生：这非常关键，分两点来说： 1. 紧急处理与就医原则 立即禁食禁水，为后续检查和治疗做好准备； 绝对卧床休息，保持平卧位并抬高双脚，保证心脑供血；恶心时头偏向一侧，防止呕吐物窒息； 出现呕血、大量黑便、头晕心慌、出冷汗等情况，务必紧急送医，切勿拖延。 2. 恢复期与长期注意事项 饮食遵医嘱过渡：从米汤等流质，逐步转为粥、烂面条等半流质，再到软食，坚持温和、清淡、易消化原则，禁食辛辣、过硬、过烫、油炸、粗糙食物，禁饮咖啡、浓茶、酒精； 彻底戒烟，助力溃疡愈合，预防复发； 谨慎用药：就诊时主动告知消化道出血病史，避免使用伤胃药物，不自行购买非甾体抗炎药； 查明病因并复查：通过胃镜、肠镜找到出血点，溃疡需规范抗幽门螺杆菌和溃疡治疗，息肉或早期肿瘤可内镜下处理，遵医嘱定期复查。 主持人：从预警信号到危险因素，再到紧急处理和康复管理，都给我们讲了。看来，对待消化道出血，我们必须有“火眼金睛”识别信号，有“雷霆手段”紧急应对，更要有“持久耐心”做好康复和预防。 医生：是的。总结起来就是三句话：警惕身体发出的警报（黑便、呕血、贫血等）；远离明确的危险因素（乱吃药、酗酒、吸烟）；相信专业的医疗手段（及时就诊、查明病因、规范治疗）。消化道健康是全身健康的基础，希望大家都能重视起来。 主持人：好的，感谢邓医生的科普。健康无小事，小小的消化道，牵动着全身的健康。关注身体发出的每一个警报，才能把疾病挡在门外。 以上就是本期节目的全部内容，我是你们的朋友梓羽，我们下期节目再见！
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